Direct aanmelden

Meld u direct aan voor behandeling

Vul het onderstaande formulier in om direct aan te melden voor onze behandeling. Ons team neemt zo snel mogelijk contact met u op om de intake te plannen.

Aanmeldingsinformatie

Door dit formulier in te vullen, meldt u zich direct aan voor behandeling bij The Hills GGZ. Wij nemen binnen 24 uur contact met u op om een intakegesprek in te plannen.

Alle informatie wordt vertrouwelijk behandeld en is alleen bedoeld voor het plannen van uw behandeling. Uw privacy staat bij ons voorop.

Aanmeldingsformulier

Vul alle velden in om uw aanmelding te voltooien. Wij gebruiken deze informatie om de juiste behandeling voor u te bepalen.

Voorkeur voor behandeling